Клиника "ЭДУАРДУС" Кёльн, Бонн
+49 (221) 630 615 99

Замена плечевого сустава

Первый симптом при патологии плечевого сустава - появление боли. Вначале сустав становится тугоподвижным и болезненным, ограничивая простые повседневные движения, боли могут быть непостоянными, появляться бессистемно. По мере развития заболевания, болезненность ощущается пациентом периодически, затем становится постоянной.

Следующий этап – прогрессирующее нарушение подвижности, вплоть до полной невозможности пошевелить рукой. В этой стадии заболевания консервативное лечение становится безрезультативным. Замена плечевого сустава, еще эту операцию называют эндопротезированием, в сегодняшнем мире стало эффективной мерой помощи пациентам с утраченной подвижностью.

Сегодня для этой цели в клинике Эдуардус используется высокотехнологичная продукция лучших ортопедических компаний, специализирующихся на изготовлении эндопротезов последнего поколения, в медицинскую практику широко внедряются современные достижения науки, что предоставляет возможность хирургам выполнять замену плечевого сустава с применением искусственных имплантатов, как самый эффективный на сегодня способ устранения патологии суставов.

Когда назначают операции по замене плечевого сустава?

  • артриты, артрозы;
  • дегенеративно-дистрофические заболевания хрящевых тканей;
  • посттравматические артрозы;
  • диспластические артрозы;
  • переломы головки плеча и впадины сустава;
  • внутрисуставные переломы, который неправильно срослись;
  • некрозы сустава плеча разного происхождения;
  • болезнь Бехтерева;
  • полиартриты;

Возраст пациентов не является противопоказанием к операции замены плечевого сустава, но только при условии отсутствия тяжелых сопутствующих заболеваний.

Виды искусственного сустава плеча в клинике Эдуардус

Для неполного протезирования применяются два типа эндопротезов на замену плечевого сустава, позволяющих точно восстановить весь сустав в нужном размере и вернуть положение головки плеча относительно оси. Частичное протезирование используется при поражениях только головки плеча, но с сохранившимся хрящевым покрытием впадины и отсутствии какие-либо существенные деформации.

CUP-протез используется для поверхностного протезирование, то есть, частичной замены плечевого сустава. При этом функции и размеры сустава сохраняются.

Бесстержневый эндопротез является имплантантом нового поколения. Такое протезирование применяется при достаточной прочности костей для установки протеза без стержня. Лечение сохраняет здоровую собственную ткань, что очень важно для молодых пациентов, которым необходима замена плечевого сустава.

Тотальная замена плечевого сустава в клинике Эдуардус

Если головка и вертлужная впадина сильно повреждены болезнью и значительно деформированы, производится полная замена всего сустава плеча. При этом предусмотрена установку протеза в двух вариантах: полупротеза или протеза с заменой только суставной впадины.

Изготовляют эндопротезы плеча из титанового или хромного сплавов, полностью биосовместимых с тканями организма. Срок службы имплантантов плеча составляет до 15 лет. Срок службы напрямую связан с уровнем нагрузок на сустав, от состояния костей, от конструкции и материалов эндопротеза.

«Дельта-протезы» - это тотальное реверсивное протезирование плеча. Применяется при необходимости повторного эндопротезирования, при обширных повреждениях сухожилий, повреждениях вращательной манжеты плеча, других серьезных травмах.

Замена плечевого сустава - высокотехнологичная хирургическая операция, требующей высокой квалификации современной аппаратуры и использования очень качественных материалов.

Материал для замены плечевого сустава

К собственной кости прикрепляются две составляющие эндопротеза – чашка и ножка. Они могут быть закреплены цементным или бесцементным способами. Может быть и комбинированный вариант эндопротеза для замены плечевого сустава гибридным способом – одна часть цементным, а вторая нет.

Фиксация протеза подбирается в зависимости от качества костной ткани:

  • Цементные эндопротезы закрепляются медицинским полимерным цементом из полиметилметакрилата. А чашки сустава выполнены из медицинского полиэтилена.
  • Части эндопротеза, выполненные бесцементным способом, имеют наружное пористое или гидроксиапатитовое покрытие. Закрепляются в кость способом так называемой «плотной посадки» и в последующем кость срастается с поверхностью импланта. Бесцементные протезы изготавливают из металлических композитов с шероховатой поверхностью.

Ход операции по замене плечевого сустава

В предоперационный подготовительный к замене плечевого сустава период врач проводит всестороннее обследование пациента с использованием рентгеноскопических исследований - определяет степень изношенности поврежденного сустава. Тип и конструкцию протеза хирург подбирает с учетом состояния здоровья пациента, его возраста, стадии артрита и обширности повреждений.

Перед операцией замены плечевого сустава больной назначается полная тщательная клиническая диагностика - консультации специалистов и анестезиолога, анализы и аппаратное обследование. В отделение хирургии пациента направляют за 1 день перед хирургическим вмешательством.

Вмешательство по замене плечевого сустава длится около 2-х часов. Обязательно в его ходе проводятся необходимые профилактические мероприятия упреждения осложнений, постоянный дренаж раны, восстановление объема крови при кровопотере. Применяется обширная местная анестезия или чаще - общий наркоз.

Через сутки после успешного проведения операции по замене плечевого сустава при отсутствии осложнений начинается реабилитационная программа физиотерапии. Под наблюдением врача пациент выполняет статические упражнения. Спустя первую неделю уже разрешены пассивные движения в новом суставе. Спустя две недели нагрузка увеличивается до полноценного функционирования.

Послеоперационные швы после замены плечевого сустава обычно снимают после 10-го дня. В это же время пациента выписывают домой. Доктор рекомендует индивидуальный курс реабилитационных мероприятий для полноценного восстановления сустава и его двигательной активности.

Клиника общей ортопедии и ревматологии

Главные врачи

Замена плечевого сустава

Д-р мед. наук
Йохем Шунк

Замена плечевого сустава

Д-р мед. наук
Николаус Сцёке

Клиника спортивной ортопедии и артроскопии

Главный врач

Замена плечевого сустава

Д-р мед. наук
Кристоф Брунс

Клиника травматологической и реконструктивной хирургии

Главный врач

Замена плечевого сустава

Профессор
д-р мед. наук
Аксель Юбель

Контактные данные

Eduardus-Krankenhaus gGmbH
Custodisstraße 3-17
50679 Köln

+49 (221) 630 615 99

Заказать звонок